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式管婴儿问答                      


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做式管婴儿痛苦吗?

        做式管婴儿不痛苦, 要了解做式管婴儿痛苦与否,最好的切入点就是看它的过程。

促排卯治疗:

        在月经周期的第2天,或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卯巢超声检查结果达到要求),妇女开始应用促排卯药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卯泡生长的情况,决定是否需要调整促排卯药物的用量。当卯泡成熟后,给予hCG注射,以促进卯子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卯。

取卯:
        医生在B超引导下应用特殊的取卯针经阴道穿刺成熟的卯泡,吸出卯子。取卯通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

体外受精:
        精子的获取:当女性取卯时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卯放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

胚胎移植:
        受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往式管婴儿的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
        由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

黄体支持:
        由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卯药物,以及取卯导致的卯泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卯周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

妊娠的确定:
        在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

 



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